म.प्र. व्यावसायिक परीक्षा मण्डल (व्यापम), भोपाल, म.प्र.
संविदा शाला शिक्षक श्रेणी - 2 पात्रता परीक्षा - 2011
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1. आवेदक का उपनाम (सरनेम)
2. आवेदक का नाम (कुमार / कुमारी न लिखें )
3. पिता/पति का नाम
4. माता का नाम
5. जन्मतिथि (तिथि/माह/वर्ष) *
6. लिंग *
7. क्या आप मध्यप्रदेश के मूल निवासी हैं ? *
8. श्रेणी *
अनारक्षित
अनुसूचित जाति
अनुसूचित जनजाति
अन्य पिछड़ा वर्ग



9. क्या आप भूतपूर्व सैनिक हैं ? *
10. क्या आप नि:शक्तजन हैं ? *
10(a). यदि हाँ, तो विकलांगता का प्रकार
11. नियम क्र. 6 में विहित निम्नलिखित में से जो शैक्षणिक एवं शिक्षण प्रशिक्षण योग्यता रखते है, उसे चिन्हित करें *
NA संबद्ध विषय में स्नातक उपाधि तथा प्रारंभिक षिक्षा शास्त्र में २ वर्षीय पत्रोपाधि (डिप्लोमा) या समकक्ष।
NA संबद्ध विषय में कम से कम 50 प्रतिषत अंकों के साथ स्नातक उपाधि तथा बी.एड.।
NA संबद्ध विषय में कम से कम 45 प्रतिषत अंकों के साथ स्नातक उपाधि तथा राष्ट्रीय अध्यापक षिक्षा परिषद (मान्यता, मानक तथा प्रक्रिया) विनियम, 2002 के अनुसार बी.एड.
NA कम से कम 50 प्रतिषत अंकों के साथ हायर सेकेण्डरी प्रमाण पत्र परीक्षा तथा प्रारंभिक षिक्षा शास्त्र बी.एल.एड़ मे स्नातक।
NA कम से कम 50 प्रतिषत अंकों के साथ हायर सेकेण्डरी प्रमाण पत्र परीक्षा तथा बी.ए. एड./बी.एस.सी.एड. के साथ संबंद्ध विषय में 4 वर्षीय स्नातक उपाधि।
NA कम से कम 50 प्रतिषत अंकों के साथ संबंद्ध विषय में स्नातक उपाधि तथा बी.एड. (विषेष षिक्षा)।
NA संबद्ध विषय में 50 प्रतिशत अंकों के साथ स्नातक, किन्तु शिक्षण प्रशिक्षण योग्यताधारी नहीं है।






12 (a). वैकल्पिक भाषा - 1 *
12 (b). वैकल्पिक भाषा - 2 *
12 (c). वैकल्पिक विषय *
13. परीक्षा शहर, जहाँ से आप परीक्षा में सम्मिलित होना चाहते हैं *
14. पत्र व्यवहार के लिए वर्तमान पता :   
  (क) मकान नंबर  (ख) गली / मोहल्ला / गाँव 
  (ग) क्षेत्र / कालोनी / तहसील  (घ) शहर एवं जिला
(ड) पिनकोड
15. मोबाईल नंबर
16. ई-मेल आई. डी.
 
नोट : उपरोक्त ऑनलाइन आवेदन- पत्र में * से चिन्हित जानकारी परीक्षा परिणाम तैयार करने के लिए अनिवार्य है |